中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦率領(lǐng)第一支國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)趕赴疫情嚴(yán)重的武漢,。 受訪者供圖
國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)專家根據(jù)救治情況形成的中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn),,后納入國家診療方案,。受訪者供圖
春節(jié)期間,中國工程院院士,、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦率領(lǐng)第一支國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)趕赴疫情嚴(yán)重的武漢,,整建制接管武漢金銀潭醫(yī)院一個(gè)獨(dú)立病區(qū),截至3月30日醫(yī)療隊(duì)回京,,前后收治150多名患者,,治愈出院率88.61%。醫(yī)護(hù)人員無一人感染,。
近日,,黃璐琦院士接受新京報(bào)記者專訪,詳解國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)在武漢的診治情況,。
援漢隊(duì)員大多有“非典”救治經(jīng)驗(yàn)
新京報(bào):你什么時(shí)候接到需要組隊(duì)赴武漢的通知,?為什么選擇去武漢第一線?
黃璐琦:在疫情暴發(fā)的第一時(shí)間,,中國中醫(yī)科學(xué)院就召開了疫情防控專題會(huì)議,,成立新型冠狀病毒肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組。1月24日中午,,院里召開專題會(huì)議,,研究赴武漢新冠肺炎疫情應(yīng)急醫(yī)療工作隊(duì)籌備工作,。大年初一(1月25日),我?guī)ьI(lǐng)第一支國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì),,趕赴湖北省武漢市,,參與疫情防治工作。
我是主動(dòng)要求前往武漢的,,當(dāng)時(shí)根本沒時(shí)間多想,。救治患者,是一名醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任,,也是檢驗(yàn)我們黨員初心使命的時(shí)候,。只有在第一線,親自看到疫情的真實(shí)情況,,發(fā)現(xiàn)一線遇到的問題和困難,,才能讓中醫(yī)藥在抗疫中發(fā)揮更好的救治作用。我們來了,,就可以與西醫(yī)并肩作戰(zhàn),,同臺(tái)合作,共同構(gòu)筑疫情防控的牢固防線,。
新京報(bào):第一支國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)都由哪些人組成,?
黃璐琦:醫(yī)療隊(duì)由中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院和廣安門醫(yī)院的呼吸科、感染性疾病???、ICU等相關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員以及科研人員組成,他們大部分都參與過2003年“非典”救治,,不僅能熟練運(yùn)用中醫(yī)診療技術(shù),,更有豐富的臨床搶救經(jīng)驗(yàn)。
為醫(yī)院治療增加中藥處方系統(tǒng)
新京報(bào):你們剛接手時(shí),,武漢金銀潭醫(yī)院是什么情況,?
黃璐琦:我們首批國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)整建制接管了金銀潭醫(yī)院的一個(gè)獨(dú)立病區(qū),重點(diǎn)收治重癥和危重癥患者,,壓力還是很大的,。金銀潭醫(yī)院是一家三級(jí)傳染病專科醫(yī)院,,缺乏中藥,,也沒有中藥處方信息系統(tǒng),而且西醫(yī)醫(yī)院的工作理念,、流程方法等與中醫(yī)醫(yī)院有一些差異,,對(duì)中西醫(yī)如何結(jié)合、中醫(yī)藥如何發(fā)揮作用等需要深入溝通,,這為中醫(yī)藥參與臨床救治工作帶來了重重困難,。在中西醫(yī)并重、中西藥并用的政策指導(dǎo)下,,醫(yī)療隊(duì)與金銀潭醫(yī)院配合協(xié)作,,新增中藥處方信息系統(tǒng)、加大藥品保障,,迅速投入戰(zhàn)斗,,有效發(fā)揮了中醫(yī)藥作用。
新京報(bào):你們每天在金銀潭醫(yī)院的工作是怎樣的,?
黃璐琦:可以說醫(yī)療隊(duì)的生活完全沒規(guī)律,,有時(shí)候忙到晚上兩三點(diǎn),有時(shí)一天甚至只睡兩三個(gè)小時(shí),。自接管病區(qū)后,,每天工作十幾個(gè)小時(shí),醫(yī)務(wù)人員與后方數(shù)據(jù)分析人員遠(yuǎn)程召開工作例會(huì),,共同依據(jù)患者臨床數(shù)據(jù)分析病情,,優(yōu)化治療方案,以確保臨床療效,。
八成重癥患者愿接受中西醫(yī)結(jié)合治療
新京報(bào):你們?cè)趯?shí)際治療中,,配制了哪些藥方?如何確定所使用的中藥,?
黃璐琦:基于臨床療效這一事實(shí),,形成了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎的診療方案,,也就是“中國方案”,,篩選出金花清感顆粒、連花清瘟膠囊,、血必凈注射液和清肺排毒湯,、化濕敗毒方、宣肺敗毒方有明顯療效的“三藥三方”,。“三藥三方”均經(jīng)由專家組充分商議,,與此次新冠肺炎中醫(yī)病機(jī)特點(diǎn)及癥候特征相符合,且均有臨床和科研依據(jù),。
新京報(bào):醫(yī)院患者對(duì)于中醫(yī)藥是什么態(tài)度,?
黃璐琦:很多患者開始對(duì)中醫(yī)藥并不是很認(rèn)可,我們接管病區(qū)后,,邊救治,、邊總結(jié)、邊研究,2月3日第一批8名患者治愈出院,,給我們自己樹立了信心,,也給了患者極大鼓舞。
有一名患者的康復(fù)過程讓我感觸很深,。我們病區(qū)26床的重癥患者剛來時(shí)不了解中醫(yī),,從沒有用過中藥治療,入院后強(qiáng)烈要求使用抗生素治療,。但檢查結(jié)果顯示并未有細(xì)菌感染的證據(jù),,無需使用抗生素。醫(yī)療隊(duì)員耐心講解并進(jìn)行心理疏導(dǎo),,制定了中藥治療方案,,并根據(jù)患者癥狀、舌苔,、脈象變化及時(shí)調(diào)整處方,,主管醫(yī)生還親自沖調(diào)中藥喂患者服用。在醫(yī)護(hù)隊(duì)員努力下,,患者病情很快好轉(zhuǎn),,對(duì)服用中藥的態(tài)度也有了極大轉(zhuǎn)變,主動(dòng)要求醫(yī)生開處中藥并按時(shí)服用,?;颊叱鲈汉筮€特意制作了錦旗送給醫(yī)護(hù)人員。
隨著中醫(yī)藥在疫情救治工作中的不斷深入,,其臨床療效也逐漸得到肯定,,越來越多的患者開始接受中醫(yī)藥治療。重癥患者有80%愿意接受中西醫(yī)結(jié)合治療,,輕癥患者90%愿意用中藥進(jìn)行干預(yù),,隔離的患者希望中醫(yī)藥早期介入。
新版中醫(yī)診療方案進(jìn)一步改進(jìn)完善
新京報(bào):中醫(yī)診療方案是如何確定的,,有什么特點(diǎn),?
黃璐琦:我們抵達(dá)武漢后,就組織醫(yī)療隊(duì)與國家中醫(yī)藥管理局應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情防控專家組在漢部分成員,,及湖北省中醫(yī)院,、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市中醫(yī)院相關(guān)人員召開中醫(yī)藥防治新冠肺炎討論會(huì),。與會(huì)專家根據(jù)巡診,、查房情況,結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救治人員的實(shí)際經(jīng)驗(yàn),,修訂了中醫(yī)診療方案,。
新版中醫(yī)診療方案增設(shè)醫(yī)學(xué)觀察期和臨床治療期的界定,。對(duì)于表現(xiàn)為乏力、伴有胃腸不適或發(fā)熱的疑似病例,,設(shè)為醫(yī)學(xué)觀察期,,推薦使用藿香正氣膠囊(丸、水,、口服液),、連花清瘟膠囊(顆粒),、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒),、防風(fēng)通圣丸(顆粒)等,減輕門診壓力,。對(duì)于確診病例,,根據(jù)患者病情分為輕、中,、重期及恢復(fù)期,,每一期設(shè)立協(xié)定處方,使臨床應(yīng)用更加清晰明了,,并推薦盡早使用中藥注射劑,,以提高免疫力、緩解癥狀,、縮短病程,。
隨后,遠(yuǎn)在北京的王永炎院士,、晁恩祥國醫(yī)大師,、薛伯壽國醫(yī)大師等專家組顧問及劉景源、張洪春等專家以視頻方式就新版中醫(yī)診療方案提出意見和建議,,進(jìn)一步改進(jìn)完善,。
新京報(bào):抗疫期間,多地醫(yī)院都有自治中醫(yī)藥方,,你怎么看待,?
黃璐琦:辨證論治、因人因地因時(shí)制宜是中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),,雖然國家層面出臺(tái)了中醫(yī)診療方案,,針對(duì)患者不同分期推薦了協(xié)定處方,但也建議各地各醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整使用,。我想各地醫(yī)院自治中醫(yī)藥方應(yīng)該就是根據(jù)各地情況,、患者情況,辨證后的處方吧,。
新京報(bào):中醫(yī)藥在保護(hù)醫(yī)護(hù)人員方面起到了哪些作用,?
黃璐琦:醫(yī)護(hù)人員到達(dá)武漢后,,給每人發(fā)放了提高免疫力的中藥湯劑。在高強(qiáng)度工作,、巨大精神壓力下,,我們的醫(yī)療隊(duì)員連續(xù)作戰(zhàn)66天,無一例感染,,沒出現(xiàn)任何意外,。
新京報(bào):現(xiàn)在,對(duì)外捐贈(zèng)物資中已經(jīng)有中藥,,中醫(yī)是否會(huì)組隊(duì)出征,?
黃璐琦:我們?cè)概c各國人民并肩作戰(zhàn),共抗疫情,,共享中醫(yī)藥的經(jīng)驗(yàn)和成果,。如果需要我們組隊(duì)出征,我們一定責(zé)無旁貸,。
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